公開講座申込フォーム

令和6年度公開講座 申し込みフォーム

問合せ先：　高田短期大学　仏教教育研究センター　ＴＥＬ：059-232-2310

※で表示されている項目は入力必須項目です。お手数ですが必ずご入力ください。入力された情報は暗号化されますのでご安心ください。

お名前 ※
※文字化けを防ぐため、旧字体の漢字は常用漢字で入力してください
ふりがな ※
ご住所 ※

〒 -

番地、マンション名等まで記載してください。
メールアドレス
電話番号 ※ - -
※もっともつながりやすい番号を記入してください
申し込み講座名 ※
※希望する講座をチェックしてください